Что делать, если отсутствует зуб?

Потеря зуба всегда создает не только эстетическую проблему, но и влияет на весь зубочелюстной аппарат. Даже один отсутствующий зуб со временем приводит к смещению соседних единиц, изменению прикуса и повышенной нагрузке на височно-нижнечелюстной сустав.

Чем раньше принять меры, тем меньше осложнений возникнет в будущем с функциональностью и эстетикой ваших зубов, возникшей из-за потери даже одной единицы.

Почему нельзя оставлять пустое место в зубном ряду

Когда отсутствует коренной зуб, костная ткань в этом месте перестает получать привычную жевательную нагрузку.

Длительное отсутствие зубов приводит к развитию комплексов, нарушению жевательной функции, изменению дикции, рациона.

Уже через 6-12 месяцев начинается атрофия альвеолярного отростка – кость постепенно рассасывается.

Соседние зубы начинают наклоняться в сторону дефекта, а зуб-антагонист на противоположной челюсти выдвигается вверх или вниз, пытаясь занять освободившееся пространство. Эти изменения приводят к нескольким серьезным последствиям:

• нарушается распределение жевательной нагрузки;
• появляется риск развития пародонтита у наклонившихся зубов;
• меняется форма лица, особенно заметно при потере нескольких единиц;
• возникают проблемы с дикцией, особенно если отсутствуют передние зубы.

Отсутствие даже одного зуба негативно влияет на качество жевания, что ведет к нарушению процессов пищеварения и появлению неприятного запаха изо рта.

Что делать при потере коренных зубов?

Современная стоматология предлагает разные способы коррекции дефектов зубного ряда. При незначительном разрушении или повреждении любого элемента можно провести художественную реставрацию композитными материалами или установить виниры. Полное восстановление отсутствующих зубов проводится следующими методами:

• Съемное протезирование. Обычно применяется для замещения нескольких подряд идущих элементов. При единичных дефектах челюсти съемный протез может использоваться в качестве временной меры. Конструкция фиксируется с помощью специальных замочков на опорные элементы. Но она не обеспечивает необходимой нагрузки на кость, поэтому при длительном ношении съемных протезов она рассасывается.
• Мостовидное протезирование. Конструкция крепится на соседние зубы при помощи коронок. Несмотря на эстетичность результатов, такой способ протезирования отсутствующего зуба причиняет серьезный вред здоровым зубным тканям (опорные элементы необходимо обтачивать). В настоящее время широкую популярность получила методика фиксации моста на микровкладках, позволяющая обойтись без существенной обточки здоровых тканей.
• Имплантация. Один из наиболее современных, физиологичных методов восстановления утраченных зубов. Имплантация предполагает вживление в кость титанового стержня (штифта), на который впоследствии крепится коронка из керамики, диоксида циркония или другого материала. Качественный зубной протез выглядит максимально реалистично.

Если отсутствует зуб, первое что нужно делать, это записаться к стоматологу. Врач проведет необходимую диагностику и, исходя из особенностей клинической ситуации, поможет выбрать оптимальный способ протезирования.

Основные способы восстановления отсутствующих зубов

Современная стоматология предлагает несколько проверенных решений восстановления целостности зубов. Выбор зависит от количества отсутствующих единиц, состояния костной ткани и общего здоровья пациента:

• Имплантация – остается наиболее физиологичным и эффективным методом восстановления. Искусственный корень из титана полностью заменяет утраченный, передает нагрузку на кость и предотвращает ее убыль. На имплантат устанавливают коронку, которая по цвету и форме не отличается от собственных зубов. При потере одного коренного зуба это оптимальный вариант – соседние единицы остаются целыми и не требуют обтачивания.
• Мостовидные протезы применяют, когда по каким-то причинам имплантацию провести невозможно. В этом случае опорные зубы стачивают и на них фиксируют конструкцию из нескольких соединенных коронок. Метод надежен, но имеет минус – здоровые зубы теряют значительный объем твердых тканей.
• Съемные протезы используют при потере большого количества зубов или полном их отсутствии на одной челюсти. Современные бюгельные и акриловые конструкции фиксируются надежно и выглядят естественно. При правильном уходе они служат 5-7 лет, не требуя восстановления.

Некоторые пациенты откладывают протезирование, считая один отсутствующий коренной зуб несущественной потерей.

«Пробелы» в зубном ряду – не только эстетическая проблема, но и одна из причин развития физиологических отклонений.

Через 2-3 года ситуация резко ухудшается. Появляется выраженный наклон соседних зубов, формируется неправильный прикус. Лечение в таких случаях становится сложнее и дороже, так часто требуется предварительная ортодонтическая подготовка.

Особенности восстановления передних зубов

Когда у человека отсутствуют передние зубы, на первый план выходит эстетика. Здесь важна не только функция, но и внешний вид улыбки. Имплантация даёт лучший результат – коронки из диоксида циркония или керамики E-max практически неотличимы от натуральных резцов.

Если бюджет ограничен, применяют временные решения:

• адгезивный мостовидный протез (так называемая «мэриленд»);
• съемный иммедиат-протез («бабочка») на 1-2 зуба.

Такие конструкции устанавливают сразу после удаления и носят до момента полной интеграции имплантата или изготовления постоянного протеза.

Имплантация: пошаговый процесс и реальные сроки

Современная одноэтапная имплантация позволяет установить титановый корень сразу после удаления зуба или в течение первых 2-3 месяцев. При классическом двухэтапном протоколе между установкой имплантата и нагрузкой его коронкой проходит 3-6 месяцев – именно столько времени требуется для полной остеоинтеграции.

За это время кость плотно срастается с поверхностью имплантата. На нижней челюсти процесс идет быстрее (3-4 месяца), на верхней – дольше из-за более пористой структуры кости.

После приживления снимают слепки и изготавливают постоянную коронку. Общий срок от первого визита до готовой улыбки составляет 4-8 месяцев при отсутствии осложнений.

Какие факторы влияют на успех имплантации

Курение значительно замедляет заживление и повышает риск отторжения в первые годы. Сахарный диабет в стадии компенсации уже не является противопоказанием – главное поддерживать уровень глюкозы в норме.

Недостаток костной ткани решают несколькими способами:

• направленная костная регенерация с использованием собственных или искусственных материалов;
• расщепление альвеолярного гребня;
• использование коротких имплантатов 6-8 мм в зонах с выраженной атрофией.

Заболевания пародонта требуют предварительного лечения, иначе воспаление может перейти на область имплантата.

Альтернативы при невозможности имплантации

Когда установка имплантатов невозможна по медицинским показаниям, применяют проверенные временем решения.

Мостовидный протез на собственных зубах служит 10-15 лет при качественном изготовлении. Современные материалы – диоксид циркония и керамика – дают высокую эстетику и прочность.

Бюгельные протезы с кламмерной и замковой фиксацией распределяют нагрузку между оставшимися зубами и десной. Конструкция получается легкой, а привыкание занимает 2-4 недели.

При полном отсутствии зубов на челюсти оптимальным решением остается протезирование на 4-6 имплантатах по методике All-on-4 или All-on-6. Несъемная конструкция фиксируется в день операции или через 1-3 дня, возвращая зубам полноценную жевательную функцию.

Уход за новыми зубами и срок их службы

Искусственные коронки требуют такого же ухода, как и натуральные зубы. Дважды в день чистка щёткой средней жесткости, использование ирригатора и зубной нити обязательны. Раз в 6 месяцев необходима профессиональная гигиена – снятие налета и полировка поверхности протезов.

Имплантаты при правильном уходе служат 20-25 лет и более. Коронки из диоксида циркония рассчитаны на 15-20 лет, металлокерамика – 10-12 лет. Съемные протезы требуют перебазировки каждые 2-3 года из-за естественной убыли кости.

Как выбрать подходящий метод восстановления

Окончательное решение принимает врач после анализа КТ и оценки общего состояния.

Основные критерии:

• количество отсутствующих зубов и их расположение;
• объем и качество костной ткани;
• состояние оставшихся зубов и пародонта;
• возраст и общее здоровье пациента;
• финансовые возможности и готовность соблюдать рекомендации.

При единичном дефекте в зоне улыбки чаще выбирают одиночный имплантат с циркониевой коронкой. При потере нескольких жевательных зубов подряд рассматривают либо несколько имплантатов, либо мостовидный протез на собственных зубах.

Отсутствующие зубы могут спровоцировать развитие аномалий прикуса, способствовать рассасыванию костной ткани.

Полное отсутствие зубов на челюсти решают несъемными конструкциями на имплантатах или качественными съемными протезами.

Профилактика дальнейшей потери зубов

Чтобы не столкнуться с необходимостью восстанавливать сразу несколько единиц, важно соблюдать простые правила:

• регулярная профессиональная гигиена каждые 6 месяцев;
• своевременное лечение кариеса и заболеваний дёсен;
• использование ночных кап при бруксизме;
• отказ от твердой пищи, которую невозможно разрезать ножом (орехи в скорлупе, сухари и т.п.).

Отсутствие даже одного зуба запускает цепочку изменений в зубочелюстной системе. Современная стоматология позволяет полностью остановить этот процесс и вернуть естественную функцию и красоту улыбки на десятилетия вперёд.

Протезирование зубов в Новосибирске

Клиника «Эстетика» более 20 лет предоставляет пациентам качественные услуги в области терапии, хирургии, ортопедии, ортодонтии, имплантологии. У нас установлено современное оборудование, при помощи которого можно проводить высокоточную диагностику и качественное лечение стоматологических заболеваний.

В нашей клинике работают опытные ортопеды, которые помогают скорректировать единичные и множественные дефекты челюсти съемными или несъемными протезами. У нас также есть имплантологи, стараниями которых на место отсутствующего зуба может быть установлен качественный имплантат. Мы работаем на ведущих имплантационных системах «ANKYLOS» (Германия), «ASTRATECH» (Швеция) и применяем проверенные международные протоколы.

При наличии показаний к удалению зуба, возможно проведение одномоментной имплантации. Это позволяет сократить время лечения и предотвратить разрушение челюстной кости.

Публикуемые на сайте статьи носят информационный характер, и описанные услуги могут не соответствовать перечню услуг, оказываемых в стоматологической клинике. Наличие и стоимость процедур уточняйте у администратора.